新年剛至，寒假也到了，郴州愛(ài)爾眼科醫(yī)院的近視患兒明顯增多。在驗(yàn)光配鏡過(guò)程中，大部分家長(zhǎng)都很關(guān)心驗(yàn)光前的散瞳：有的質(zhì)疑散瞳是否是必須的環(huán)節(jié)，有的害怕散瞳對(duì)孩子的眼睛有傷害。對(duì)此，郴州愛(ài)爾眼科視光中心羅招娣醫(yī)生表示，15歲以下青少年兒童配鏡必須散瞳，才能真正分辨真假性近視，且不會(huì)有任何傷害。

據(jù)悉，15歲以下的青少年兒童視力穩(wěn)定性不夠，眼睛調(diào)節(jié)功能強(qiáng)，所以配鏡很容易通過(guò)孩子一時(shí)主觀反應(yīng)來(lái)做判斷，因而產(chǎn)生誤差。而散瞳就是用藥水抑制眼睛的主觀調(diào)節(jié)功能，從而配出更精準(zhǔn)的度數(shù)。但散瞳在普通眼鏡店是不被允許的，所以配出來(lái)的度數(shù)100%會(huì)過(guò)矯，誤差可達(dá)上百度，一旦度數(shù)配高了，近視也會(huì)迅猛飆升。

需要進(jìn)行散瞳驗(yàn)光的情況：

一、15歲以下的小孩，由于調(diào)節(jié)作用很強(qiáng)，如果不散瞳，驗(yàn)光度數(shù)的誤差會(huì)很大。

二、12～40歲的屈光不正病人，原則上次都要散瞳驗(yàn)光，第二次換鏡時(shí)，如屈光度數(shù)改變不大，散光也不明顯時(shí)，可根據(jù)原鏡的度數(shù)進(jìn)行小瞳孔驗(yàn)光后視情況加減。

三、對(duì)比較復(fù)雜的屈光不正，如度數(shù)比較大的遠(yuǎn)、近視散光，混合散光，高度近視，高度散光等，需進(jìn)行散瞳驗(yàn)光。

四、青少年視力減退或視力不穩(wěn)定，懷疑為假性近視時(shí)，應(yīng)當(dāng)散瞳驗(yàn)光加以排除。

不宜進(jìn)行散瞳驗(yàn)光的情況：

一、經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)前房淺、眼壓偏高或在正常值的高限，懷疑為青光眼病人的患者應(yīng)當(dāng)詳細(xì)詢問(wèn)病史，明確后再行驗(yàn)光。

二、已確診為青光眼患者的嚴(yán)禁使用散瞳驗(yàn)光，否則會(huì)導(dǎo)致眼壓升高。

三、嚴(yán)重的晶狀體、玻璃體混濁以及角膜白斑患者以及嚴(yán)重的瞳孔后粘連或前粘連的患者由于散瞳后檢影困難或瞳孔不能正常放大，因此沒(méi)有必要進(jìn)行散瞳驗(yàn)光。

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